分娩前的征兆主要有見紅、規律宮縮、破水、胎兒下降感以及腰背部疼痛。這些征兆可能單獨或同時出現,提示孕婦即將進入分娩階段。
見紅是指陰道排出少量血性黏液,通常發生在分娩前24-48小時。這是由于宮頸開始擴張,宮頸內口的胎膜與子宮壁分離,毛細血管破裂所致。見紅的血量一般較少,顏色可能為粉紅色、褐色或鮮紅色。若出血量超過月經量或伴有劇烈腹痛,需立即就醫排除胎盤早剝等異常情況。
規律宮縮是臨產最可靠的征兆,初期表現為下腹部間歇性緊縮感,類似經期疼痛。隨著產程進展,宮縮會逐漸增強,持續時間延長至30-70秒,間隔時間縮短至5-10分鐘一次。真正的臨產宮縮具有漸進性、規律性和不可緩解性,與假性宮縮不同,假性宮縮通常不規則且強度較弱。
破水指胎膜破裂導致羊水流出,可能表現為突然大量液體涌出或持續少量滲漏。羊水通常無色透明,可能帶有甜味,與尿液不同。一旦發生破水,無論是否伴有宮縮,都需立即就醫以防止感染。破水后孕婦應保持平臥,避免站立或行走導致臍帶脫垂。
初產婦多在分娩前2-4周出現胎兒下降感,經產婦可能直到臨產才出現。表現為上腹部壓迫感減輕,呼吸變得順暢,但下腹部墜脹感增強,可能出現尿頻加重。這是由于胎頭進入骨盆,子宮底位置下降所致。此時孕婦行走時可能出現步態改變,俗稱"企鵝步"。
腰背部疼痛多由胎兒壓迫骶骨或宮縮放射至腰部引起,表現為持續性鈍痛或間歇性劇痛。疼痛可能從腰骶部向前放射至腹部,隨著產程進展逐漸加劇。改變體位、熱敷或按摩可暫時緩解,但無法完全消除。若疼痛伴隨陰道出血或發熱,需警惕其他病理情況。
臨近預產期時,孕婦應準備好待產包,包括證件、產婦用品和嬰兒用品。保持適度活動有助于促進分娩,但避免過度勞累。注意觀察身體變化,記錄宮縮頻率和持續時間。出現破水、大量出血、劇烈腹痛或胎動異常等情況時,需立即前往醫院。分娩前保持心情放松,可通過呼吸練習緩解緊張情緒,家人應給予充分支持和陪伴。
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