坐月子期間發(fā)燒一般可以繼續(xù)喂奶,但若出現(xiàn)高熱或明確感染性疾病需暫停哺乳。產(chǎn)后發(fā)熱可能與生理性乳脹、乳腺炎或產(chǎn)褥感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因判斷哺乳安全性。
生理性乳脹引起的低熱通常不影響哺乳。產(chǎn)后3-4天出現(xiàn)的乳房脹痛伴37.5-38℃低熱,多因乳汁淤積導(dǎo)致,此時頻繁哺乳反而有助于緩解癥狀。哺乳前可熱敷乳房5分鐘,配合輕柔按摩促進(jìn)排乳,注意保持乳頭清潔干燥。若出現(xiàn)局部紅腫硬塊,需警惕乳腺炎早期,仍可繼續(xù)哺乳但應(yīng)調(diào)整喂奶姿勢避免壓迫發(fā)炎部位。
體溫超過38.5℃或存在細(xì)菌感染時應(yīng)暫停哺乳。急性乳腺炎伴隨寒戰(zhàn)高熱、乳房膿腫,或產(chǎn)褥感染出現(xiàn)惡露異味、下腹疼痛時,致病菌可能通過乳汁傳播。需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、乳汁培養(yǎng)等檢查,使用抗生素治療期間應(yīng)定時排空乳汁,待體溫正常24小時且停藥后再恢復(fù)哺乳。期間可用配方奶替代喂養(yǎng),注意保持泌乳反射。
哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等哺乳期相對安全藥物可用于退熱,但禁用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥。建議記錄發(fā)熱時間、體溫變化及伴隨癥狀,就醫(yī)時主動告知哺乳需求。保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇棉質(zhì)透氣的月子服,室溫維持在24-26℃為宜。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難等表現(xiàn),須急診處理。
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