低鉀血癥的癥狀主要有肌肉無力、心律失常、消化功能紊亂、多尿與夜尿增多、呼吸困難等。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍,可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多或鉀分布異常引起。
低鉀血癥患者常出現肌肉無力,多從下肢開始,逐漸向上發展,嚴重時可累及呼吸肌。患者可能感到四肢沉重、乏力,甚至無法完成日常活動。低鉀會影響肌肉細胞的興奮性,導致肌肉收縮功能下降。長期低鉀還可能引發橫紋肌溶解,表現為肌痛、肌紅蛋白尿。
低鉀血癥可導致各種心律失常,包括房性早搏、室性早搏、房室傳導阻滯等。鉀離子對心肌細胞電活動有重要影響,低鉀會使心肌細胞靜息電位降低,增加心肌興奮性。患者可能出現心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴重時可發生心室顫動甚至猝死。心電圖可見ST段壓低、T波低平、U波增高。
低鉀會影響胃腸平滑肌功能,導致胃腸蠕動減弱。患者可能出現食欲減退、惡心嘔吐、腹脹便秘等癥狀。嚴重低鉀時可引發麻痹性腸梗阻,表現為腹痛、腹脹、停止排便排氣。長期低鉀還會影響胃酸分泌,可能導致消化性潰瘍。
低鉀會損害腎小管濃縮功能,導致尿液濃縮障礙。患者可能出現多尿、夜尿增多、口渴等癥狀。長期低鉀可引發腎小管損傷,表現為腎性尿崩癥。低鉀還會刺激腎素-血管緊張素系統,可能導致血壓升高。
嚴重低鉀血癥可累及呼吸肌,導致呼吸肌無力。患者可能出現呼吸淺快、呼吸困難等癥狀,嚴重時可發生呼吸衰竭。低鉀還會影響肺血管張力,可能導致肺動脈高壓。長期低鉀會降低機體對缺氧的耐受能力。
低鉀血癥患者應注意飲食調理,適當增加富含鉀的食物如香蕉、橙子、土豆、菠菜等攝入。避免大量出汗、腹瀉等導致鉀丟失的情況。出現上述癥狀時應及時就醫,在醫生指導下進行血鉀檢測和病因排查。治療期間應定期監測血鉀水平,避免補鉀過快導致高鉀血癥。對于慢性疾病引起的低鉀,需要積極治療原發病。
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