慢性膽管炎患者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。慢性膽管炎可能與膽管梗阻、細(xì)菌感染、自身免疫等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇藥物,避免自行用藥。
熊去氧膽酸膠囊適用于膽汁淤積型慢性膽管炎,可促進(jìn)膽汁排泄并降低膽汁黏稠度。該藥能溶解膽固醇結(jié)石,改善膽管炎癥反應(yīng)。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能,孕婦及膽道完全梗阻者禁用。常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮膚瘙癢等。
頭孢呋辛酯片針對(duì)細(xì)菌感染引起的慢性膽管炎,屬于第二代頭孢菌素類抗生素??捎行б种拼竽c埃希菌等常見致病菌,需完成全程治療以防耐藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或過敏反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。
甲硝唑片適用于合并厭氧菌感染的慢性膽管炎,能穿透膽管組織殺滅病原體。服藥期間禁止飲酒,可能引起頭痛、金屬味覺等不良反應(yīng)。長期使用需警惕周圍神經(jīng)病變,妊娠早期禁用。
潑尼松片用于自身免疫性膽管炎,通過抑制免疫反應(yīng)減輕膽管損傷。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,突然停藥可能導(dǎo)致病情反跳。長期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等問題,需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,可輔助改善慢性膽管炎伴發(fā)的肝功能異常。能降低轉(zhuǎn)氨酶水平,減輕膽管上皮細(xì)胞損傷。高血壓患者慎用,少數(shù)人可能出現(xiàn)低鉀血癥或浮腫。
慢性膽管炎患者需保持低脂飲食,避免油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。日常注意觀察尿液顏色及皮膚瘙癢情況,定期復(fù)查肝功能與腹部影像學(xué)。急性發(fā)作時(shí)需禁食并立即就醫(yī),避免過度勞累及情緒緊張加重病情。
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