正常人嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、暈動(dòng)病、妊娠反應(yīng)、藥物副作用等原因引起。嘔吐是機(jī)體的一種保護(hù)性反射,通過(guò)排出胃內(nèi)容物減少有害物質(zhì)吸收,但頻繁嘔吐需警惕脫水或電解質(zhì)紊亂。
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量食物、酒精或變質(zhì)食物可能刺激胃黏膜。胃內(nèi)壓力升高觸發(fā)嘔吐反射,常伴隨腹脹、反酸。建議暫停進(jìn)食并少量飲用淡鹽水,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。避免暴飲暴食和食用生冷辛辣食物。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致急性胃腸炎,病原體產(chǎn)生的毒素刺激胃腸黏膜。典型表現(xiàn)為嘔吐伴腹瀉、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物。注意餐具消毒與手部清潔。
前庭器官受到運(yùn)動(dòng)刺激時(shí)可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂。內(nèi)耳平衡感受器與視覺(jué)信號(hào)沖突時(shí),會(huì)出現(xiàn)眩暈、冷汗繼而嘔吐。乘車(chē)前可提前服用茶苯海明片,選擇車(chē)輛前排座位并注視遠(yuǎn)方固定點(diǎn)能減輕癥狀。避免閱讀或使用電子設(shè)備。
孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激嘔吐中樞。晨起空腹時(shí)癥狀明顯,多發(fā)生于妊娠6周后。可少量多次進(jìn)食蘇打餅干,補(bǔ)充維生素B6緩解癥狀。嚴(yán)重妊娠劇吐需就醫(yī)排除葡萄胎等病理情況,必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液。
部分抗生素、化療藥物可能直接刺激延髓化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)。阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥會(huì)延緩胃排空增加嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。使用這些藥物期間出現(xiàn)嘔吐應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可能需聯(lián)用昂丹司瓊片等止吐藥。服藥后保持坐姿30分鐘有助于減輕反應(yīng)。
日常需注意飲食衛(wèi)生,避免空腹飲酒或攝入刺激性食物。嘔吐后應(yīng)先禁食2-4小時(shí),隨后嘗試少量飲用溫鹽水或米湯。持續(xù)嘔吐超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)血性嘔吐物或意識(shí)模糊時(shí)須立即就醫(yī)。兒童及老年人嘔吐容易引發(fā)脫水,家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察尿量及精神狀態(tài)變化。恢復(fù)期飲食宜清淡,逐步從流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食。
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