膽結石患者可通過藥物溶解或飲食調整輔助改善,但無法單純依靠食物完全化掉結石。溶石治療主要有熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物,飲食可適量增加膳食纖維、低脂乳制品、維生素C豐富的食物。建議就醫評估結石性質后制定個體化方案。
熊去氧膽酸膠囊適用于膽固醇性膽結石,能降低膽汁膽固醇飽和度。該藥需長期服用,可能出現腹瀉等不良反應,孕婦禁用。鵝去氧膽酸片通過抑制膽固醇合成酶發揮作用,對X線透光結石有效,但可能引起肝功能異常。膽寧片為中成藥,含大黃、虎杖等成分,可緩解脅痛癥狀,脾胃虛寒者慎用。消炎利膽片具有清熱祛濕功效,適用于合并膽囊炎的情況。苯巴比妥東莨菪堿片可解痙止痛,但青光眼患者禁用。
燕麥富含β-葡聚糖膳食纖維,能與膽汁酸結合促進排泄。低脂酸奶含鈣質可結合腸道膽鹽,建議每日200-300毫升。獼猴桃維生素C含量高,有助于膽固醇代謝,但胃酸過多者應控制攝入。橄欖油含單不飽和脂肪酸,烹調時替代動物油更健康。蒲公英茶傳統用于利膽,可少量飲用觀察耐受性。
膽結石患者需嚴格限制動物內臟、油炸食品等高膽固醇食物。每日飲水量應達到2000毫升以上,規律進食避免膽汁淤積。直徑超過10毫米的結石或反復發作膽絞痛者,可能需要腹腔鏡膽囊切除術。定期復查超聲監測結石變化,出現發熱、黃疸等需立即就診。運動方面建議每天30分鐘快走,避免突然劇烈運動誘發膽絞痛。
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