蕁麻疹和過敏性紫癜是兩種不同的過敏性疾病,主要區別在于發病機制、臨床表現和治療方法。蕁麻疹主要表現為皮膚風團和瘙癢,過敏性紫癜則常伴隨皮膚紫癜、關節痛和腹痛等癥狀。
蕁麻疹主要由組胺釋放引起,常見誘因包括食物、藥物或環境因素。過敏性紫癜是一種小血管炎,與免疫復合物沉積有關,多由感染或過敏原觸發。
蕁麻疹表現為突發的紅色風團,伴有劇烈瘙癢,皮損通常在24小時內消退。過敏性紫癜的特征是下肢對稱性紫紅色瘀點或瘀斑,可能伴隨關節腫痛、腹痛或血尿。
蕁麻疹多為急性發作,少數可轉為慢性。過敏性紫癜通常持續數周,部分患者可能復發,少數可累及腎臟導致腎炎。
蕁麻疹主要依靠臨床表現診斷,必要時進行過敏原檢測。過敏性紫癜需結合臨床表現、血液檢查和尿液分析,嚴重時需做腎活檢。
蕁麻疹以抗組胺藥為主,如氯雷他定片、西替利嗪片。過敏性紫癜需使用糖皮質激素如潑尼松片,嚴重者需免疫抑制劑如環磷酰胺片。
對于蕁麻疹患者,應避免已知過敏原,保持皮膚清潔,穿著寬松棉質衣物。過敏性紫癜患者需注意休息,避免劇烈運動,定期監測尿常規。兩種疾病都可能復發,建議記錄癥狀變化并及時復診。飲食上應避免辛辣刺激食物,保持均衡營養,適當補充維生素C有助于血管健康。出現呼吸困難、腹痛加重等嚴重癥狀時需立即就醫。
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