尿毒癥的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、尿量減少等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現,早期癥狀往往不典型,容易被忽視。
尿毒癥患者早期常感到全身乏力,活動后加重。這與腎臟排泄功能下降導致代謝廢物蓄積有關,也可能與貧血有關?;颊邞苊膺^度勞累,保證充足休息,定期監測腎功能指標。
尿毒癥患者早期可能出現食欲明顯下降,甚至厭食。這與體內尿素氮等毒素刺激胃腸道有關。建議少量多餐,選擇易消化食物,必要時可遵醫囑使用促消化藥物如多潘立酮片。
尿毒癥毒素蓄積可刺激胃腸道,導致惡心嘔吐癥狀。嘔吐物多為胃內容物,嚴重者可出現嘔血。可遵醫囑使用甲氧氯普胺注射液止吐,同時注意補充水分和電解質。
尿毒癥患者因鈣磷代謝紊亂和毒素沉積,常出現全身皮膚瘙癢。瘙癢多呈對稱性分布,夜間加重??勺襻t囑使用爐甘石洗劑外用,嚴重者可考慮血液凈化治療。
隨著腎功能惡化,患者尿量逐漸減少,可能出現夜尿增多而后尿量減少的情況。這與腎小球濾過率下降有關。需嚴格記錄24小時尿量,限制水分攝入,必要時進行透析治療。
尿毒癥患者日常應注意低鹽低脂優質低蛋白飲食,限制高鉀高磷食物攝入。適當進行輕度有氧運動如散步,避免劇烈運動。嚴格遵醫囑用藥,定期復查腎功能、電解質等指標。出現水腫、呼吸困難等嚴重癥狀時應立即就醫。保持良好心態,積極配合治療可延緩病情進展。
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