甲亢懷孕可能對胎兒造成甲狀腺功能異常、早產、低體重兒等影響。妊娠期甲亢需嚴格監測甲狀腺功能,主要風險包括胎兒甲狀腺激素水平紊亂、宮內發育遲緩、新生兒甲亢或甲減。建議在醫生指導下使用抗甲狀腺藥物,避免自行調整劑量。
妊娠期母體甲狀腺激素水平過高可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺發育。未控制的甲亢可能導致胎兒心動過速、生長受限,增加流產或早產概率。部分抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶可能穿透胎盤屏障,需在妊娠不同階段調整用藥方案。定期進行胎兒超聲檢查可監測生長發育情況。
少數情況下母體甲狀腺刺激性抗體會通過胎盤引起新生兒暫時性甲亢,表現為易激惹、心動過速等癥狀,通常出生后數周內自行緩解。妊娠晚期需特別注意胎兒甲狀腺功能評估,部分新生兒可能出現短暫性甲減,需要出生后及時篩查。產后母嬰均應接受甲狀腺功能復查。
妊娠合并甲亢患者應保持規律產檢,每月監測甲狀腺功能指標。飲食需保證充足熱量和蛋白質攝入,避免高碘食物。出現心慌、多汗等癥狀加重時應及時就醫。分娩后需重新評估抗甲狀腺藥物用量,哺乳期用藥需選擇安全性較高的品種。新生兒出生后需進行足跟血甲狀腺功能篩查。
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