內分泌失調引起的肥胖可通過調整生活方式、藥物治療、心理干預、中醫調理、手術治療等方式改善,通常與激素水平異常、代謝紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等因素有關。
雌激素、胰島素等激素分泌失衡會導致脂肪異常堆積。建議通過規律作息、減少高糖飲食改善,嚴重時需在醫生指導下使用激素調節藥物如屈螺酮炔雌醇片、二甲雙胍等。
基礎代謝率下降使熱量消耗減少。每日進行30分鐘有氧運動配合阻抗訓練,飲食選擇高纖維低升糖指數食物如燕麥、西蘭花,必要時使用利拉魯肽等降糖藥物。
雄激素過高伴隨胰島素抵抗是主要特征。表現為月經紊亂、體毛增多,需通過口服避孕藥炔雌醇環丙孕酮片調節周期,配合肌醇補充劑改善卵泡質量。
甲狀腺激素不足導致代謝速率降低。常見怕冷、便秘癥狀,需補充左甲狀腺素鈉,同時增加海帶、牡蠣等富硒食物攝入促進激素合成。
皮質醇過量引發向心性肥胖。可能出現紫紋、滿月臉,確診后需手術切除垂體瘤或腎上腺腫瘤,術后需長期激素替代治療。
日常需保持22-23點入睡以維持褪黑素節律,每周3次游泳或騎自行車等低沖擊運動,飲食采用地中海模式增加深海魚類攝入。每月監測體脂率變化,避免過度節食導致激素進一步紊亂,合并痤瘡或脫發時需檢測脫氫表雄酮水平。建議每季度復查激素六項和糖化血紅蛋白,長期體重無改善需排查垂體MRI。
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