甲亢和甲減的嚴重程度需根據具體病情判斷，兩者均可引發嚴重并發癥。甲亢可能導致心律失常、甲亢危象等急癥；甲減可能引發粘液性水腫昏迷、心血管疾病等慢性損害。
甲狀腺功能亢進癥以代謝亢進為主要特征，患者常出現心悸、多汗、體重下降等癥狀。未經控制的甲亢易誘發心房顫動、心力衰竭，嚴重時可發生甲亢危象，表現為高熱、意識障礙，甚至危及生命。長期甲亢還可能造成骨質疏松、肌無力等系統性損害。治療上需通過抗甲狀腺藥物、放射性碘或手術干預，快速穩定激素水平。
甲狀腺功能減退癥則以代謝減緩為特點，表現為畏寒、乏力、體重增加等。進展期甲減可能引起血脂異常、動脈硬化，增加心腦血管事件風險。重度甲減可導致粘液性水腫昏迷，出現低體溫、呼吸抑制等致命情況。部分患者可能合并貧血、認知功能障礙等長期影響。治療需終身補充甲狀腺激素，逐步調整劑量以避免心臟負荷過重。
建議定期監測甲狀腺功能指標，甲亢患者需警惕高代謝癥狀加重，甲減患者應注意保暖和血脂管理。無論哪種疾病，均須嚴格遵醫囑用藥，避免自行調整劑量。出現嗜睡、胸痛、呼吸困難等預警癥狀時，應立即就醫。
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