強直性脊柱炎患者通常會出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎,但并非所有患者都會發(fā)生。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節(jié),可能由遺傳因素、免疫異常、感染等因素引起。
多數(shù)強直性脊柱炎患者在疾病早期即可出現(xiàn)骶髂關節(jié)炎癥,表現(xiàn)為下腰部或臀部疼痛、晨僵等癥狀。骶髂關節(jié)影像學檢查是診斷該病的重要依據(jù),X線或磁共振成像可顯示關節(jié)面模糊、骨質(zhì)破壞等改變。隨著病情進展,炎癥可能逐漸向上蔓延至脊柱,導致脊柱強直和活動受限。
少數(shù)患者可能以脊柱癥狀為首發(fā)表現(xiàn),而骶髂關節(jié)受累較輕微或暫時未顯現(xiàn)。這類情況多見于青少年起病的患者,或合并其他脊柱關節(jié)病變的個體。部分患者可能僅表現(xiàn)為外周關節(jié)炎、肌腱端炎或眼部炎癥等癥狀,骶髂關節(jié)改變可能較晚出現(xiàn)或不典型。
強直性脊柱炎的治療需根據(jù)病情制定個性化方案,早期診斷和規(guī)范治療有助于控制炎癥、延緩疾病進展。患者應保持規(guī)律運動,避免長時間保持同一姿勢,睡硬板床有助于維持脊柱生理曲度。飲食上注意補充鈣和維生素D,戒煙可降低呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥風險。定期隨訪監(jiān)測疾病活動度和關節(jié)功能狀態(tài)至關重要。
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