肝硬化患者復(fù)查時通常需要做肝功能檢查、腹部超聲檢查和血常規(guī)檢查。肝硬化是慢性肝病發(fā)展的終末階段,定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化,評估治療效果。
肝功能檢查是評估肝硬化患者肝臟合成、代謝和解毒功能的重要指標。通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標,可以了解肝細胞損傷程度和肝臟儲備功能。肝功能異常可能表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低或膽紅素升高。對于肝功能異常的患者,醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案,如使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
腹部超聲檢查可以直觀觀察肝臟形態(tài)、大小和結(jié)構(gòu)變化,評估門靜脈高壓程度。肝硬化患者可能出現(xiàn)肝臟表面不光滑、肝實質(zhì)回聲增粗、脾臟增大等表現(xiàn)。超聲還能檢測腹水、門靜脈血栓等并發(fā)癥。對于門靜脈高壓明顯的患者,可能需要使用普萘洛爾片等藥物降低門靜脈壓力,或考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等介入治療。
血常規(guī)檢查主要評估肝硬化患者的血液系統(tǒng)狀況。脾功能亢進可能導(dǎo)致血小板、白細胞減少,貧血可能提示消化道出血或營養(yǎng)不良。血常規(guī)異常可能需要補充鐵劑、葉酸等造血原料,嚴重血小板減少時可考慮輸注血小板。對于脾功能亢進嚴重的患者,可能需要考慮脾動脈栓塞或脾切除術(shù)等治療。
肝硬化患者除定期復(fù)查外,應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上應(yīng)選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,限制鈉鹽攝入以預(yù)防腹水。嚴格戒酒,避免使用損傷肝臟的藥物。適當進行散步等輕度運動,但避免劇烈運動。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療,有助于延緩病情進展。如出現(xiàn)腹脹、嘔血、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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