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當前，人工智能與數字技術正深度重塑醫療行業的運行模式，智慧醫院建設已從“信息化”邁向“智能化”新階段。在近日于上海舉辦的第十一屆醫藥健康數字科技大會上，福昕軟件重磅展示了面向醫療監管合規場景的創新成果——死亡和非醫囑離院病案合并工具，引發行業廣泛關注。
作為“福昕健康”產品體系的重要組成部分，該工具精準響應國家病案管理新規，以自動化、標準化、安全可控的技術能力，助力醫院高效完成國家醫療質量監測系統（HQMS）的病案上報任務，推動智慧醫院建設邁向新階段。
根據國家衛生健康委員會辦公廳發布的《關于開展死亡和非醫囑離院病案報告工作的通知》（國衛辦醫政函〔2024〕96號），二級及以上醫療機構需對住院期間死亡或以“非醫囑離院”方式出院的患者，以單個患者為維度，將其全部25類病案文書合并為一份PDF文件，并按統一標準分類、排序、打標、命名后，定期上傳至HQMS平臺。
傳統人工整理方式依賴大量重復性操作，普遍存在效率低下、分類錯誤、順序混亂、標簽缺失、命名不規范等問題，不僅耗時耗力，還容易導致上報材料被駁回，影響醫院數據質量評價。面對周期性、批量化的上報任務，亟需智能化工具實現提質增效。
專業定制，實現全流程智能處理
福昕“死亡和非醫囑離院病案合并工具”應需而生。它并非通用PDF工具的簡單應用，而是基于國家衛健委標準深度定制的專業解決方案，集文檔歸集、分類、排序、標簽設置、命名及輸出于一體，全面支持病案合并的關鍵環節：
純Web架構，即開即用：無需安裝任何客戶端或插件，打開瀏覽器即可操作，降低部署門檻，提升使用便捷性；
支持批量上傳：可一次性導入多個患者的全部病案文件，滿足醫院集中處理、周期性上報的業務需求；
智能識別與分類：基于文檔結構與語義分析，自動識別入院記錄、病程日志、檢查報告等25類病案類型，分類準確率高；
自動排序與打標：嚴格按照國家規定的病案歸檔順序進行智能排序，并為每類文檔自動添加分類標簽；
規范命名，一鍵生成：合并后的PDF文件按“省份_醫院_病案號_出院日期”格式自動生成命名，符合HQMS平臺上報規范；
在線預覽，靈活調整：提供實時預覽功能，支持手動修改文件順序、編輯標簽、刪除冗余頁面，兼顧自動化效率與人工審核的靈活性，確保合并結果準確可控。
該工具將原本需數小時的人工操作壓縮至幾分鐘內完成，顯著提升工作效率，降低出錯率，真正實現“一次通過、合規上報”。
安全為先，構建全方位數據防護體系
醫療數據安全是醫院信息化建設的底線。為此，福昕“死亡和非醫囑離院病案合并工具”在設計上構建了全方位的安全防護體系，全面保障患者隱私與機構數據安全：
本地處理，數據零留存：所有文檔的解析、合并、命名等操作均在用戶本地瀏覽器完成，服務器不觸達、不存儲任何病歷文件，杜絕數據泄露風險；
支持私有化部署：針對對數據安全要求更高的醫療機構，提供私有化部署方案，可在醫院自有服務器或私有云環境中運行，確保數據全程不出內網，滿足等保、信創及行業合規要求；
靈活數據管理機制：支持設置自動刪除或手動清除策略，醫院可自主控制處理后文檔的保留周期，高效利用存儲資源，避免數據冗余。
目前，該工具已在多家醫療機構試點應用，有效支撐其按時、高質量完成HQMS病案上報任務，獲得病案管理人員的一致認可。通過智能化、輕量化的解決方案，醫院在不增加系統負擔的前提下，顯著提升了病案管理效率與合規水平。
未來，福昕軟件將持續深耕醫療健康領域，聚焦真實業務場景，以技術創新驅動管理升級，為智慧醫院建設提供更加專業、可靠、智能的數字化工具，助力中國醫療邁向高質量發展新階段。
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