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刺激性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎有什么區(qū)別

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-07 11:44:47 瀏覽量：15

導(dǎo)讀刺激性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀特點(diǎn)及誘發(fā)因素。刺激性鼻炎由物理或化學(xué)刺激引發(fā)，過(guò)敏性鼻炎則因免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原過(guò)度反應(yīng)導(dǎo)致。1、病因差異刺激性鼻炎常見(jiàn)于冷空氣、煙霧、粉塵等非特

刺激性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀特點(diǎn)及誘發(fā)因素。刺激性鼻炎由物理或化學(xué)刺激引發(fā)，過(guò)敏性鼻炎則因免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原過(guò)度反應(yīng)導(dǎo)致。

1、病因差異

刺激性鼻炎常見(jiàn)于冷空氣、煙霧、粉塵等非特異性刺激物接觸后，鼻黏膜發(fā)生非免疫性炎癥反應(yīng)。過(guò)敏性鼻炎由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原觸發(fā)，體內(nèi)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放，引發(fā)典型過(guò)敏癥狀。

2、癥狀特點(diǎn)

刺激性鼻炎多表現(xiàn)為短暫性鼻塞、清水樣涕，脫離刺激環(huán)境后癥狀快速緩解。過(guò)敏性鼻炎除持續(xù)性鼻癢、陣發(fā)性噴嚏外，常伴眼結(jié)膜充血、咽癢等全身過(guò)敏表現(xiàn)，癥狀具有季節(jié)性或常年性反復(fù)發(fā)作特征。

3、誘發(fā)因素

刺激性鼻炎發(fā)作與特定環(huán)境暴露直接相關(guān)，如進(jìn)入新裝修房間、接觸工業(yè)化學(xué)品等。過(guò)敏性鼻炎發(fā)作需過(guò)敏原致敏史，家族遺傳傾向明顯，過(guò)敏原檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)特異性IgE抗體升高。

4、病理機(jī)制

刺激性鼻炎屬于鼻黏膜物理防御反應(yīng)，無(wú)免疫系統(tǒng)參與，病理可見(jiàn)黏膜血管擴(kuò)張、腺體分泌亢進(jìn)。過(guò)敏性鼻炎涉及Th2細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥級(jí)聯(lián)反應(yīng)，鼻黏膜活檢可見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)等典型變態(tài)反應(yīng)特征。

5、治療原則

刺激性鼻炎以回避刺激源為主，嚴(yán)重時(shí)可短期使用鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。過(guò)敏性鼻炎需采取過(guò)敏原回避、抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等階梯治療方案，中重度患者可考慮脫敏治療。

兩類(lèi)鼻炎患者均應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，使用空氣凈化設(shè)備減少懸浮顆粒物。過(guò)敏性鼻炎患者需定期清洗床品減少塵螨滋生，花粉季節(jié)外出佩戴防護(hù)口罩。若鼻塞癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，建議及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。

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