膽囊炎屬于肝膽外科或消化內科。膽囊炎可能與膽結石、細菌感染、膽汁淤積等因素有關,通常表現為右上腹疼痛、發熱、惡心嘔吐等癥狀。
肝膽外科主要處理膽囊炎的急性發作、并發癥及需手術干預的情況。急性膽囊炎若合并化膿、穿孔或膽總管梗阻時,常需緊急手術處理,如腹腔鏡膽囊切除術。慢性膽囊炎反復發作或伴有膽囊萎縮、瓷化膽囊等病變時,也建議手術切除。肝膽外科醫生會評估膽囊炎癥程度、膽道解剖結構及患者全身狀況,制定個體化治療方案。
消化內科負責膽囊炎的藥物保守治療及慢性管理。無手術指征的輕中度膽囊炎可通過抗生素(如頭孢曲松鈉注射液)、解痙藥(如消旋山莨菪堿片)等控制感染和癥狀。消化內科還會排查膽固醇代謝異常、膽道功能紊亂等潛在病因,指導低脂飲食、體重管理等生活方式調整。對于合并膽總管結石的患者,消化內科可進行內鏡逆行胰膽管造影取石術。
膽囊炎患者日常需避免高脂、高膽固醇飲食,規律進食以促進膽汁排空,急性期應禁食并靜脈補液。出現持續腹痛、黃疸或高熱時須立即就醫,慢性患者建議每3-6個月復查腹部超聲。術后患者需注意傷口護理,逐步恢復清淡飲食,補充優質蛋白幫助組織修復。
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