膽囊炎可能會(huì)引起背痛,尤其是右側(cè)肩胛區(qū)或上背部疼痛。膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染或膽汁淤積等因素引起,疼痛可能放射至背部。
膽囊炎發(fā)作時(shí),炎癥刺激周圍神經(jīng)或引發(fā)膽囊痙攣,疼痛可沿膈神經(jīng)放射至右肩胛區(qū)。這種牽涉痛與膽囊的神經(jīng)支配有關(guān),患者常描述為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食油膩食物后可能加重。部分患者還會(huì)伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐、右上腹壓痛等癥狀。若膽囊炎癥波及鄰近組織或合并膽管梗阻,背痛可能更為顯著。
少數(shù)情況下,膽囊炎可能與其他疾病癥狀重疊。慢性膽囊炎患者的背痛可能較輕微且間歇性出現(xiàn),易被誤認(rèn)為肌肉勞損。無(wú)典型膽囊炎癥狀的孤立性背痛,需排查脊柱病變、心臟疾病或胰腺炎等。老年或糖尿病患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性膽囊炎,背痛表現(xiàn)不典型。
若出現(xiàn)持續(xù)背痛伴右上腹不適、發(fā)熱或黃疸,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)超聲、血液檢查或CT明確診斷。確診膽囊炎后需禁食、抗感染治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。日常應(yīng)避免高脂飲食,規(guī)律進(jìn)食以預(yù)防膽汁淤積。
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