腿部靜脈曲張是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴重程度決定,多數(shù)輕中度患者無須手術(shù),嚴重病例或保守治療無效時建議手術(shù)干預(yù)。靜脈曲張是下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯的血管病變,主要表現(xiàn)包括靜脈迂曲擴張、下肢沉重感及皮膚色素沉著。
早期靜脈曲張可通過彈力襪壓迫治療改善癥狀,配合避免久站久坐、抬高下肢等生活方式調(diào)整。醫(yī)用彈力襪能促進靜脈回流,減輕下肢脹痛,適合長期站立或妊娠期人群。口服地奧司明片、邁之靈片等藥物可增強靜脈張力,緩解腿部酸脹不適。若出現(xiàn)靜脈炎、皮膚潰瘍或血栓形成,需考慮射頻消融術(shù)、激光閉合術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)率較低。傳統(tǒng)大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)適用于廣泛性曲張,但創(chuàng)傷相對較大。
靜脈曲張術(shù)后需堅持穿戴彈力襪3-6個月,避免劇烈運動及熱水泡腳。日常應(yīng)控制體重,增加游泳、騎自行車等下肢非負重運動,攝入富含維生素C和花青素的食物如藍莓、柑橘,有助于維持血管彈性。若發(fā)現(xiàn)下肢紅腫熱痛或潰瘍不愈,應(yīng)及時血管外科復(fù)查。
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