膽囊炎屬于消化內(nèi)科或普通外科,具體就診科室需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。膽囊炎發(fā)作時(shí)可能伴隨右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀,主要由膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等因素引起。
消化內(nèi)科負(fù)責(zé)膽囊炎的藥物保守治療與慢性管理。若患者表現(xiàn)為輕度右上腹隱痛、餐后腹脹等非急性癥狀,可通過(guò)血常規(guī)、B超等檢查確診后,遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物控制炎癥。消化內(nèi)科同時(shí)會(huì)指導(dǎo)患者低脂飲食、規(guī)律作息等生活方式調(diào)整。
普通外科處理膽囊炎的急性發(fā)作或并發(fā)癥情況。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸等急性癥狀,或合并膽囊穿孔、化膿性膽管炎時(shí),需外科緊急干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹探查術(shù)等。術(shù)后需配合抗感染治療,并長(zhǎng)期避免高膽固醇食物攝入。
膽囊炎患者應(yīng)嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂飲食,每日少量多餐減輕膽道負(fù)擔(dān)。急性期需禁食并臥床休息,恢復(fù)期可逐步增加膳食纖維攝入。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)病情變化,若疼痛反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,須及時(shí)返院評(píng)估手術(shù)必要性。
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