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孟加拉卡博替尼(cabozantinib)
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化學性肝損傷的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區疼痛等。化學性肝損傷通常由藥物、酒精、工業毒物等因素引起，可能導致肝功能異常甚至肝衰竭。
乏力是化學性肝損傷的常見早期癥狀，患者可能感到全身疲倦、精神不振。化學物質如對乙酰氨基酚過量或長期接觸四氯化碳等工業毒物時，肝細胞代謝功能受損，能量供應不足導致乏力。輕度乏力可通過休息緩解，嚴重時需就醫檢查肝功能指標如谷丙轉氨酶。避免繼續接觸肝毒性物質是首要措施。
食欲減退多伴隨惡心感，與肝臟膽汁分泌功能下降有關。常見于抗結核藥物利福平、化療藥物等引起的肝損傷。患者可能出現厭油膩、早飽等癥狀。建議少量多餐，選擇易消化食物如粥類。若持續超過3天或伴隨體重下降，需檢測血清總膽紅素水平。
惡心嘔吐是肝臟解毒功能受損的典型表現，多見于酒精性肝損傷或農藥中毒。毒性物質刺激延髓嘔吐中樞，同時膽汁淤積加重胃腸道反應。急性期可遵醫囑使用多潘立酮片緩解癥狀，但需同步進行護肝治療如注射用還原型谷胱甘肽。出現咖啡樣嘔吐物提示消化道出血，需緊急處理。
黃疸表現為皮膚鞏膜黃染，提示肝細胞壞死或膽管阻塞。化學物質如黃磷中毒時，膽紅素代謝障礙導致血清直接膽紅素升高。尿液呈濃茶色、糞便陶土色是特征性改變。需立即停用肝毒性藥物，重癥患者可能需要進行血漿置換。黃疸持續加重可能發展為肝性腦病。
肝區疼痛多位于右季肋區，呈持續性鈍痛或脹痛。常見于亞急性藥物性肝損傷，如抗癲癇藥丙戊酸鈉導致的肝細胞水腫。體檢可觸及肝腫大伴壓痛，超聲檢查可見肝實質回聲增粗。可遵醫囑使用復方甘草酸苷片進行抗炎保肝治療，疼痛劇烈時禁用阿司匹林等非甾體抗炎藥以免加重肝損。
出現化學性肝損傷癥狀時應立即停止接觸可疑毒物，避免飲酒和高脂飲食。建議適量補充優質蛋白如雞蛋清、豆腐等幫助肝細胞修復，每日飲水量保持1500-2000毫升促進毒素排泄。輕度癥狀可通過休息觀察，若出現黃疸或意識改變需急診處理。長期接觸化學物品者應定期監測肝功能指標，必要時在醫生指導下使用注射用門冬氨酸鳥氨酸等護肝藥物。日常需注意閱讀藥品說明書中的肝毒性警示，避免擅自聯合用藥。
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