治療甲亢的藥物主要有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碘化鉀口服溶液等。甲亢通常由甲狀腺功能亢進引起,表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀,需在醫生指導下規范用藥。
甲巰咪唑片是治療甲亢的常用抗甲狀腺藥物,通過抑制甲狀腺激素合成發揮作用。適用于輕中度甲亢患者,尤其對Graves病效果顯著。用藥期間需定期監測肝功能,可能出現皮疹、關節痛等不良反應。妊娠期患者需謹慎使用,哺乳期禁用。
丙硫氧嘧啶片同樣屬于抗甲狀腺藥物,可阻斷甲狀腺內碘化物氧化及酪氨酸偶聯。適用于甲亢危象、妊娠早期甲亢患者。該藥可能引起粒細胞減少,用藥初期需每周檢查血常規。嚴重肝損傷患者禁用,兒童用藥需調整劑量。
普萘洛爾片為β受體阻滯劑,主要用于緩解甲亢引起的心悸、手抖等交感神經興奮癥狀。可短期配合抗甲狀腺藥物使用,改善患者生活質量。哮喘、心動過緩患者禁用,糖尿病患者需注意可能掩蓋低血糖癥狀。
左甲狀腺素鈉片在甲亢治療后期用于預防藥物性甲減,通過補充生理劑量甲狀腺激素維持代謝平衡。需根據甲狀腺功能檢查結果調整劑量,晨起空腹服用吸收效果最佳。冠心病患者應從小劑量開始,避免誘發心絞痛。
碘化鉀口服溶液適用于甲亢術前準備和甲狀腺危象搶救,通過抑制甲狀腺激素釋放發揮快速療效。長期使用可能導致碘誘發性甲亢,通常不超過2周療程。對碘過敏者禁用,用藥期間需密切監測甲狀腺功能變化。
甲亢患者除藥物治療外,應保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規律作息有助于穩定甲狀腺功能,適當補充鈣質預防骨質疏松。定期復查甲狀腺功能、血常規和肝功能,不可自行調整藥物劑量。出現發熱、咽痛等感染癥狀或皮膚黃染需立即就醫。保持情緒穩定,避免劇烈運動加重心悸癥狀。
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