治療脂肪肝的中草藥主要有丹參、山楂、決明子、澤瀉、絞股藍等,需在醫生指導下辨證使用。
丹參具有活血化瘀、改善微循環的作用,其有效成分丹參酮可抑制肝臟脂質過氧化,減輕肝細胞脂肪變性。臨床常用丹參片或丹參注射液輔助治療非酒精性脂肪肝,尤其適用于伴有血瘀證候者。使用期間需監測凝血功能,避免與抗凝藥物聯用。
山楂含黃酮類和三萜類物質,能調節脂質代謝,降低血清總膽固醇和甘油三酯。山楂提取物常與決明子配伍制成降脂顆粒,適用于輕度脂肪肝合并高脂血癥患者。脾胃虛弱者長期服用可能引起胃酸過多。
決明子富含蒽醌類化合物,通過促進膽汁排泄加速膽固醇代謝,其降脂作用在動物實驗中已得到驗證。臨床常用決明子茶或復方制劑治療肥胖相關脂肪肝,但長期使用可能導致腹瀉,孕婦禁用。
澤瀉中的三萜類成分可抑制肝臟脂肪酸合成酶活性,減少甘油三酯沉積。澤瀉白術散等經典方劑對痰濕型脂肪肝效果顯著,但腎功能不全者應慎用,可能引起電解質紊亂。
絞股藍皂苷能增強肝臟抗氧化能力,改善胰島素抵抗,對代謝綜合征相關的脂肪肝有調節作用。絞股藍總苷片需連續服用較長時間才能顯效,少數患者可能出現輕度胃腸道反應。
脂肪肝患者使用中草藥需結合體質辨證,避免自行配伍。建議配合低脂飲食,每日保持快走等有氧運動,控制體重增長。定期復查肝功能及超聲,若出現轉氨酶持續升高或肝區疼痛,應及時就醫調整治療方案。注意中草藥與西藥需間隔服用,避免藥物相互作用。
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