取環(huán)后第一次月經(jīng)可能會推遲。宮內節(jié)育器取出后,子宮內膜需要時間恢復原有的生理狀態(tài),部分女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期暫時性紊亂。
宮內節(jié)育器長期放置會刺激子宮內膜,導致局部輕微炎癥反應和前列腺素分泌改變。取出后子宮內膜修復過程中,激素受體敏感性可能暫時降低,影響下丘腦-垂體-卵巢軸的反饋調節(jié)。這種情況通常伴隨1-2個月的月經(jīng)周期調整,表現(xiàn)為經(jīng)量增多或減少、經(jīng)期延長或縮短。多數(shù)女性在取環(huán)后3個月內月經(jīng)規(guī)律可自行恢復,期間可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹感,與子宮收縮復舊有關。
少數(shù)女性因長期佩戴含孕激素的節(jié)育器,取環(huán)后可能出現(xiàn)更長時間的內分泌抑制狀態(tài)。這類節(jié)育器持續(xù)釋放左炔諾孕酮等成分,抑制子宮內膜增殖和排卵。取出后需等待藥物完全代謝,卵巢功能重新啟動,可能出現(xiàn)3-6個月的月經(jīng)延遲。若既往存在多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等基礎疾病,月經(jīng)恢復時間可能進一步延長。
建議取環(huán)后記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運動和盆浴。若超過3個月未恢復規(guī)律月經(jīng)或出現(xiàn)嚴重腹痛、異常出血,需進行婦科超聲和性激素六項檢查。日常保持外陰清潔,選擇棉質內褲,避免辛辣刺激飲食。可適當增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜,預防因經(jīng)量增多導致的貧血。
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