過敏性紫癜患者是否需要住院需根據(jù)病情嚴重程度決定,輕癥通常無須住院,出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時則需住院治療。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的出血性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。
多數(shù)過敏性紫癜患者表現(xiàn)為皮膚紫癜伴輕微關節(jié)癥狀或腹痛,可通過門診口服藥物治療和定期復查控制病情。常用藥物包括氯雷他定片、維生素C片、蘆丁片等抗過敏和改善血管通透性藥物,同時需避免劇烈運動、感染等誘發(fā)因素。若僅有下肢對稱性紫癜且無內臟受累,通常居家觀察1-2周后皮損可逐漸消退。
當出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、消化道出血、肉眼血尿或腎功能異常時,提示可能存在嚴重的胃腸道或腎臟損害,此時需住院接受靜脈激素治療如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉,必要時聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液。若發(fā)生腸套疊、腸穿孔等急腹癥或急性腎衰竭,則需立即住院進行手術或血液凈化治療。
建議患者發(fā)病期間保持臥床休息,避免食用海鮮、堅果等易致敏食物,穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。日常需監(jiān)測尿常規(guī)和血壓,若出現(xiàn)新發(fā)水腫、尿量減少或頭痛等癥狀應及時復診。兒童患者家長應記錄每日皮疹變化和排尿情況,就診時攜帶完整病史資料供醫(yī)生評估。
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