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甲減是由什么原因引起

來源：責編：時間：2025-09-11 11:45:28 瀏覽量：9

導讀甲狀腺功能減退可能由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手術或放射治療、垂體或下丘腦疾病、藥物影響等因素引起。甲狀腺功能減退主要表現為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀，需通過甲狀腺功能檢

甲狀腺功能減退可能由自身免疫性甲狀腺炎、碘缺乏、甲狀腺手術或放射治療、垂體或下丘腦疾病、藥物影響等因素引起。甲狀腺功能減退主要表現為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀，需通過甲狀腺功能檢查確診。

自身免疫性甲狀腺炎是甲狀腺功能減退最常見的原因，主要包括橋本甲狀腺炎和萎縮性甲狀腺炎。這類疾病由于免疫系統錯誤攻擊甲狀腺組織，導致甲狀腺激素合成減少。患者可能出現甲狀腺腫大、頸部壓迫感等癥狀。治療需長期服用左甲狀腺素鈉片，如優甲樂、雷替斯、加衡等藥物替代治療。

碘是合成甲狀腺激素的重要原料，長期碘攝入不足會導致甲狀腺激素合成障礙。這種情況在遠離海洋的內陸地區較為多見，患者可能出現甲狀腺腫大。通過尿碘檢測可輔助診斷，治療需在醫生指導下補充碘劑，同時調整飲食結構，增加海帶、紫菜等富碘食物攝入。

甲狀腺全切或次全切除術后，以及頭頸部放射治療后，都可能破壞甲狀腺組織導致功能減退。這類患者通常有明確的手術或放療史，術后需定期監測甲狀腺功能。治療主要依靠甲狀腺激素替代，常用藥物包括甲狀腺片、左甲狀腺素鈉片等。

垂體或下丘腦病變會影響促甲狀腺激素的分泌，間接導致甲狀腺功能減退。這類患者可能伴有其他內分泌異常，如腎上腺功能不全、性腺功能減退等。診斷需結合垂體激素檢測和影像學檢查，治療需針對原發病因，同時補充甲狀腺激素。

某些藥物如鋰劑、胺碘酮、干擾素等可能干擾甲狀腺激素的合成或代謝，長期使用可能導致甲狀腺功能減退。患者通常在用藥期間出現癥狀，停藥后多可恢復。治療需評估藥物使用的必要性，必要時調整用藥方案，并監測甲狀腺功能變化。

甲狀腺功能減退患者日常應注意保暖，避免受涼感冒。飲食上可適當增加優質蛋白和維生素攝入，限制高脂肪、高膽固醇食物。保持規律作息，避免過度勞累，定期復查甲狀腺功能。如出現明顯水腫、心率減慢、嗜睡等癥狀應及時就醫。冬季氣溫降低時，甲狀腺激素需求可能增加，需遵醫囑調整用藥劑量。

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