重度脂肪肝屬于較嚴(yán)重的肝臟疾病,可能引發(fā)肝纖維化、肝硬化等并發(fā)癥。脂肪肝根據(jù)嚴(yán)重程度可分為輕度、中度和重度,重度脂肪肝通常表現(xiàn)為肝臟脂肪含量超過三分之二,伴隨肝功能異?;蜓装Y反應(yīng)。
重度脂肪肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹隱痛等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)壓痛等表現(xiàn)。肝臟超聲或CT檢查顯示肝臟密度明顯降低,血液檢查可能提示轉(zhuǎn)氨酶升高、血脂異常等。長(zhǎng)期未干預(yù)的重度脂肪肝可能發(fā)展為肝纖維化,進(jìn)一步導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌。重度脂肪肝患者常合并代謝綜合征,如肥胖、2型糖尿病、高血壓等疾病,這些合并癥會(huì)加重肝臟損傷。
少數(shù)重度脂肪肝患者可能出現(xiàn)急性脂肪肝,這種情況屬于急危重癥,需要立即住院治療。妊娠期急性脂肪肝、藥物性脂肪肝等特殊類型可能進(jìn)展迅速,導(dǎo)致肝功能衰竭。部分遺傳代謝性疾病如威爾遜病也可能表現(xiàn)為重度脂肪肝,這類情況需要針對(duì)性治療。
建議重度脂肪肝患者及時(shí)到消化內(nèi)科或肝病科就診,完善肝功能、肝臟彈性檢測(cè)等檢查。治療需結(jié)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和藥物治療,必要時(shí)需進(jìn)行肝穿刺活檢明確病情。日常生活中應(yīng)嚴(yán)格戒酒,控制體重,避免使用損傷肝臟的藥物,定期復(fù)查肝功能及肝臟超聲。
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