痛風急性發作時可通過藥物治療、局部冷敷、抬高患肢、調整飲食、限制活動等方式快速止痛消腫。痛風通常由嘌呤代謝紊亂導致尿酸沉積引起,表現為關節紅腫熱痛。
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可快速緩解疼痛和炎癥。秋水仙堿片能抑制白細胞趨化,減輕關節腫脹。糖皮質激素如潑尼松片適用于嚴重發作患者。需注意胃腸道反應和肝腎功能監測,禁止自行調整劑量。
急性期用冰袋包裹毛巾敷于腫痛關節,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。低溫能收縮血管減少炎性滲出,緩解紅腫熱痛。避免皮膚直接接觸冰塊導致凍傷,皮膚感覺異常者慎用。
發作時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。下肢發作時可仰臥抬高30度,上肢用吊帶懸托。持續抬高結合踝泵運動能減輕關節腔內壓力,緩解腫脹疼痛。
嚴格限制高嘌呤食物如動物內臟、濃肉湯、海鮮的攝入。每日飲水2000-3000毫升促進尿酸排泄,可飲用低脂牛奶、蘇打水堿化尿液。避免酒精和含糖飲料,適量進食櫻桃、芹菜等有助抗炎的食物。
急性期臥床休息減少關節負重,避免跑跳等劇烈運動。使用拐杖或助行器分擔患肢壓力,穿戴寬松鞋襪減少摩擦。癥狀緩解后逐步恢復低強度活動如游泳、騎自行車。
痛風發作期間需保持患處清潔干燥,觀察皮膚溫度和顏色變化。緩解后應定期監測血尿酸水平,長期服用別嘌醇片或非布司他片控制尿酸生成。日常避免受涼、外傷等誘發因素,建立低嘌呤飲食習慣,肥胖者需逐步減重。如72小時內癥狀未緩解或出現發熱,應及時復診調整治療方案。
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