痛風(fēng)患者應(yīng)避免食用高嘌呤食物、高果糖食物及酒精飲品,主要包括動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、含糖飲料、啤酒等。高嘌呤食物代謝會產(chǎn)生尿酸,可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)癥狀。
豬肝、雞肝、鴨腸等動物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克嘌呤含量通常超過150毫克。痛風(fēng)患者食用后可能導(dǎo)致血尿酸水平快速升高,誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性發(fā)作期需嚴格忌口,緩解期也應(yīng)控制攝入頻率與總量。
牡蠣、扇貝、螃蟹等帶殼海鮮屬于高嘌呤食物,每100克嘌呤含量可達200-300毫克。這類食物中的甘氨酸還會促進尿酸合成。合并腎功能不全的痛風(fēng)患者更需謹慎,可能加重尿酸排泄障礙。
長時間熬煮的骨頭湯、老火靚湯中溶解了大量嘌呤物質(zhì),其嘌呤濃度甚至高于肉類本身。火鍋湯底反復(fù)煮沸后嘌呤含量更高,痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲用。建議選擇焯水后的清湯或蔬菜湯替代。
碳酸飲料、果汁飲料中的果糖會抑制腎臟排泄尿酸,同時加速嘌呤分解代謝。長期大量飲用可能增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險??蛇x擇淡茶水、檸檬水或無糖蘇打水作為日常飲品。
啤酒含有嘌呤前體物質(zhì)且代謝產(chǎn)生乳酸,會雙重影響尿酸排泄。白酒等烈酒雖嘌呤含量低,但酒精代謝會消耗水分導(dǎo)致尿酸濃度升高。紅酒相對影響較小但仍需限量,每日不超過100毫升。
痛風(fēng)患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄,可適量食用低脂乳制品、雞蛋及大部分蔬菜水果。建議每周進行150分鐘以上低強度運動如游泳、騎自行車,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
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