早期脂肪肝可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過(guò)量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
減少高脂肪、高糖分食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。優(yōu)質(zhì)蛋白可選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品,避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每日熱量攝入需低于消耗量,建議采用地中海飲食模式。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)肝臟脂肪代謝,改善胰島素敏感性。避免久坐不動(dòng),每間隔1小時(shí)起身活動(dòng)。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)使體重下降5-10%,能顯著改善肝臟脂肪變性。減重速度控制在每周0.5-1公斤,避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性80厘米以下。
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,加重脂肪肝病情。建議完全戒酒,特別是有酒精性脂肪肝傾向者。戒酒4-6周后肝臟脂肪含量可明顯減少。
可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。合并代謝異常者需配合降脂藥或胰島素增敏劑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
早期脂肪肝患者需建立健康生活方式,定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和血脂指標(biāo)。避免自行服用保健品或偏方,每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲檢查。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需同步控制。出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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