老人尿酸高腳腫可通過調整飲食、多喝水、藥物治療、物理緩解、定期監測尿酸等方式治療。尿酸高腳腫通常由嘌呤代謝異常、腎功能減退、藥物影響、關節炎癥、長期高嘌呤飲食等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮、濃肉湯等,選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免飲酒,尤其是啤酒。適當增加全谷物和低糖水果攝入,有助于促進尿酸排泄。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,以白開水、淡茶水為主,可幫助稀釋尿酸濃度并促進排泄。避免含糖飲料和果汁。分次少量飲用,睡前2小時減少飲水以防夜尿影響睡眠。
在醫生指導下可使用別嘌醇片抑制尿酸生成,或苯溴馬隆片促進尿酸排泄。急性發作期可配合秋水仙堿片緩解炎癥。用藥期間需定期復查肝腎功能,出現皮疹等不良反應應及時就醫調整用藥方案。
腳腫時可抬高患肢15-20厘米,配合40℃左右溫水泡腳10-15分鐘。避免長時間站立行走,穿著寬松舒適鞋襪。急性疼痛期可局部冷敷10分鐘/次,間隔2小時重復,減輕關節腫脹和疼痛感。
每1-3個月檢測血尿酸水平,控制目標值低于360μmol/L。同時監測血壓、血糖、血脂等代謝指標。記錄每日飲食和癥狀變化,復診時提供給醫生作為治療調整依據。合并高血壓或糖尿病者需加強相關指標控制。
老人尿酸高腳腫需長期綜合管理,除規范治療外應保持適度運動如散步、游泳,控制體重在合理范圍。避免關節受涼和過度勞累,選擇低沖擊性活動。家屬需協助監督用藥和飲食,發現關節紅腫熱痛加劇或發熱時及時陪同就醫。日常可準備防滑拖鞋和浴室防滑墊,預防行動不便導致的跌倒風險。
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