新生兒呼吸急促可能是正常現(xiàn)象,也可能與疾病有關(guān)。新生兒呼吸頻率較快是生理現(xiàn)象,但若伴隨其他癥狀需警惕病理因素。
新生兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,且呼吸節(jié)律常不規(guī)則。這種生理性呼吸急促在睡眠時(shí)更明顯,通常無(wú)面色發(fā)紺、呻吟或三凹征等表現(xiàn)。早產(chǎn)兒因肺部發(fā)育更不成熟,呼吸頻率可能更快。環(huán)境溫度過(guò)高、包裹過(guò)緊或哭鬧后也可能出現(xiàn)短暫呼吸加快,調(diào)整體位或安撫后多能緩解。
當(dāng)呼吸頻率持續(xù)超過(guò)60次/分鐘,并出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、肋骨間隙凹陷、呼氣呻吟等癥狀時(shí),需考慮病理性因素。常見(jiàn)原因包括新生兒肺炎、胎糞吸入綜合征等呼吸系統(tǒng)疾病,以及先天性心臟病、敗血癥等全身性疾病。早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征因缺乏肺表面活性物質(zhì),會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難。代謝性酸中毒、低血糖等內(nèi)環(huán)境紊亂也可能表現(xiàn)為呼吸急促。
家長(zhǎng)應(yīng)保持新生兒所處環(huán)境通風(fēng)良好,避免過(guò)熱或過(guò)度包裹。哺乳時(shí)注意姿勢(shì)防止嗆奶,喂奶后豎抱拍嗝。每日記錄呼吸頻率和狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。若呼吸急促伴隨拒奶、體溫異常或皮膚青紫,須立即前往醫(yī)院新生兒科就診,必要時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治觥⑿仄葯z查明確病因。
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