強直性脊柱炎的癥狀通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制病情進展和緩解癥狀。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節(jié),治療目標為減輕疼痛、延緩關節(jié)畸形并維持關節(jié)功能。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。病情活動期可使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等抗風濕藥物調(diào)節(jié)免疫反應。生物制劑如注射用依那西普能靶向抑制炎癥因子。藥物需嚴格遵醫(yī)囑長期使用,不可自行調(diào)整劑量。
規(guī)律進行游泳、瑜伽等低沖擊運動有助于保持關節(jié)活動度。熱敷可緩解晨僵,每日進行脊柱伸展訓練預防駝背。康復科指導下使用脈沖射頻、超聲波等物理療法改善局部血液循環(huán)。
睡眠時選擇硬板床并避免高枕,坐姿保持挺直。戒煙可降低肺部并發(fā)癥概率,控制體重減輕關節(jié)負荷。均衡飲食補充鈣和維生素D,預防骨質(zhì)疏松。
嚴重髖關節(jié)受累者需行全髖關節(jié)置換術(shù),重度脊柱畸形可考慮截骨矯形。手術(shù)適應證需由風濕科和骨科醫(yī)生聯(lián)合評估,術(shù)后仍需堅持藥物和康復治療。
疾病長期性易引發(fā)焦慮抑郁,可參加患者互助團體。認知行為療法幫助建立積極應對方式,必要時在心理科醫(yī)生指導下使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
強直性脊柱炎患者需每3-6個月復查炎癥指標和影像學,急性發(fā)作時及時就醫(yī)調(diào)整方案。日常注意防寒保暖避免感染,堅持做深呼吸練習維持胸廓活動度。建議家屬學習關節(jié)保護技巧,協(xié)助患者完成康復訓練。通過醫(yī)患共同努力,多數(shù)患者可實現(xiàn)病情長期穩(wěn)定和生活質(zhì)量改善。
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