貧血忽然暈倒可通過保持平臥體位、補(bǔ)充含鐵食物、口服補(bǔ)鐵藥物、靜脈補(bǔ)液、輸血等方式治療。貧血忽然暈倒通常由缺鐵性貧血、失血性貧血、溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等原因引起。
立即讓患者平臥并抬高下肢,促進(jìn)血液回流至腦部。解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,觀察意識狀態(tài)變化。避免突然改變體位導(dǎo)致再次暈厥,待癥狀緩解后緩慢坐起。若環(huán)境溫度過高需轉(zhuǎn)移至陰涼處,防止血管擴(kuò)張加重腦供血不足。
癥狀穩(wěn)定后可進(jìn)食豬肝、鴨血、菠菜等富鐵食物,搭配維生素C含量高的橙子促進(jìn)鐵吸收。避免同時飲用濃茶或咖啡,其中的多酚類物質(zhì)會抑制鐵質(zhì)吸收。日常飲食應(yīng)保證紅肉、蛋黃、木耳等食材的規(guī)律攝入,長期堅持有助于改善缺鐵狀態(tài)。
缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。這類藥物可能引起黑便、胃腸不適等反應(yīng),建議餐后服用減輕刺激。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),避免鐵劑過量導(dǎo)致鐵過載。
急性失血或嚴(yán)重貧血時需建立靜脈通路,快速輸注生理鹽水?dāng)U充血容量。必要時聯(lián)合使用羥乙基淀粉等血漿代用品,維持有效循環(huán)血量。靜脈補(bǔ)液期間需監(jiān)測心率、血壓等生命體征,防止輸液過快引發(fā)心力衰竭。
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)休克癥狀時需緊急輸血,優(yōu)先選擇洗滌紅細(xì)胞懸液。輸血前需完善血型鑒定及交叉配血試驗,輸注過程中密切觀察有無寒戰(zhàn)、皮疹等輸血反應(yīng)。對于再生障礙性貧血患者,輸血僅為對癥支持手段,需同步進(jìn)行免疫抑制治療。
貧血患者日常應(yīng)避免劇烈運動及長時間站立,起床時遵循"三個半分鐘"原則防止體位性低血壓。建議每3-6個月復(fù)查血常規(guī),女性月經(jīng)量過多者需婦科排查病因。飲食注意葷素搭配,烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入。若反復(fù)出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確貧血類型,不可自行長期服用鐵劑。
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