胸膜炎痊愈后一般不會(huì)留下后遺癥,但若治療不及時(shí)或病情嚴(yán)重可能遺留胸膜粘連、胸膜增厚等問題。胸膜炎多由感染、自身免疫疾病或外傷等因素引起,需根據(jù)具體病因規(guī)范治療。
多數(shù)胸膜炎患者經(jīng)規(guī)范抗感染或抗炎治療后,炎癥可完全吸收,胸膜恢復(fù)光滑,不影響正常呼吸功能。輕度胸膜增厚通常無癥狀,僅在影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。部分患者可能因炎癥刺激出現(xiàn)短暫性胸痛,隨康復(fù)逐漸消失。日常需避免受涼、過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行深呼吸鍛煉幫助胸膜恢復(fù)彈性。
少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)明顯胸膜粘連,導(dǎo)致患側(cè)胸廓活動(dòng)受限,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)牽拉痛或輕微憋氣感。結(jié)核性胸膜炎未規(guī)范治療者可能形成鈣化灶,但現(xiàn)代醫(yī)療條件下發(fā)生率較低。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀,需復(fù)查胸部CT評(píng)估胸膜狀態(tài),必要時(shí)通過胸腔鏡松解粘連。
建議康復(fù)期定期復(fù)查胸部影像學(xué),結(jié)核性胸膜炎患者需完成全程抗結(jié)核治療。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免劇烈咳嗽或突然體位改變。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)呼吸科就診,通過肺功能檢查評(píng)估胸膜恢復(fù)情況。
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