貧血可通過血常規檢查中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數、平均紅細胞體積等指標綜合判斷。主要觀察指標有血紅蛋白濃度、紅細胞壓積、平均紅細胞體積、平均血紅蛋白含量、平均血紅蛋白濃度。
血紅蛋白濃度是診斷貧血的核心指標,成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升可提示貧血。該指標能直接反映血液攜氧能力下降程度,數值越低表明貧血越嚴重。缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等疾病均會導致血紅蛋白濃度降低,需結合其他指標進一步鑒別。
紅細胞壓積指紅細胞在全血中所占體積百分比,男性低于40%、女性低于37%可能提示貧血。該指標可輔助判斷血液稀釋或濃縮狀態,與血紅蛋白濃度聯合分析能提高貧血診斷準確性。大量失血、骨髓造血功能異常等情況會引起紅細胞壓積下降。
平均紅細胞體積反映單個紅細胞大小,正常值為80-100飛升。低于80飛升提示小細胞性貧血,常見于缺鐵性貧血;超過100飛升則可能是巨幼細胞性貧血,多因維生素B12或葉酸缺乏導致。該指標有助于貧血的形態學分類。
平均血紅蛋白含量指每個紅細胞內血紅蛋白量,正常范圍為27-34皮克。數值降低常見于缺鐵性貧血,升高則可能與巨幼細胞性貧血相關。該指標結合平均紅細胞體積可區分貧血類型,為臨床治療提供依據。
平均血紅蛋白濃度反映紅細胞內血紅蛋白的濃縮程度,正常值為320-360克每升。數值降低提示低色素性貧血,如缺鐵性貧血;數值正常或增高可見于大細胞性貧血。該指標對鑒別慢性病貧血和缺鐵性貧血具有參考價值。
貧血患者日常需保證富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入,如動物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等。避免飲濃茶或咖啡影響鐵吸收,同時注意休息避免劇烈運動。若檢查發現指標異常,應及時就醫明確貧血類型及病因,在醫生指導下進行針對性治療,不可自行服用補血藥物。
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