牙齒深覆合和齙牙不是同一種牙齒畸形,兩者在表現和成因上存在明顯差異。深覆合是指上牙過度覆蓋下牙,垂直方向上的咬合過深;齙牙則是指上牙明顯前突,水平方向上的牙齒突出。
深覆合主要表現為上牙覆蓋下牙超過正常范圍,嚴重時下牙可能完全被上牙遮擋。這種畸形可能導致咀嚼效率下降、顳下頜關節負擔加重,甚至引發頭痛或面部肌肉疲勞。深覆合可能與遺傳因素、兒童期不良口腔習慣或頜骨發育異常有關。
齙牙主要表現為上頜前牙明顯向前突出,可能伴隨嘴唇閉合困難或面部側貌凸出。長期齙牙可能增加牙齒外傷風險,影響發音和面部美觀。常見原因包括遺傳性頜骨發育不協調、口呼吸習慣或舌體位置異常。
深覆合需要通過咬合關系評估垂直覆蓋度,常用測量工具包括咬合尺或模型分析;齙牙診斷則側重測量上牙前突程度,通常通過頭影測量分析確定。兩種畸形可能單獨存在,也可能同時出現在同一患者身上。
深覆合矯正可能涉及壓低前牙或升高后牙的矯治器,嚴重者需要正頜手術;齙牙矯正通常采用拔牙或推磨牙向后的方案,配合種植支抗等輔助裝置。早期功能性矯治對兒童兩種畸形均有預防作用。
未經治療的深覆合更易導致牙齒過度磨損和關節損傷;齙牙則可能增加前牙外傷概率并影響口腔清潔。兩種畸形均可能引發社交心理障礙,但齙牙對外觀影響通常更為直觀明顯。
建議存在牙齒咬合問題的患者盡早進行專業正畸評估,通過全景片和側位片明確畸形類型。日常應注意避免咬硬物、糾正不良舌習慣,兒童期定期口腔檢查可早期干預發育異常。矯正期間需嚴格遵循醫囑佩戴裝置,保持口腔衛生以降低治療風險。
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