胰腺炎恢復后血糖可能下降,也可能持續升高,具體與胰腺損傷程度有關。急性胰腺炎緩解后血糖多可恢復正常,慢性胰腺炎或重癥胰腺炎可能導致永久性血糖異常。
急性胰腺炎發作時,炎癥反應可能暫時影響胰島β細胞功能,導致胰島素分泌不足或胰島素抵抗,出現一過性血糖升高。隨著炎癥消退和胰腺功能恢復,多數患者血糖可逐漸降至正常范圍。這類患者需在恢復期定期監測血糖,避免高糖飲食,適當增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物,有助于穩定血糖水平。
若胰腺炎反復發作或病情嚴重,特別是伴有胰腺實質廣泛壞死時,可能造成胰島細胞不可逆損傷,導致永久性糖尿病。這類患者可能出現持續空腹血糖超過7mmol/L或餐后血糖超過11.1mmol/L,需長期接受降糖治療。常見治療方案包括使用胰島素注射液或口服二甲雙胍片等藥物,同時需嚴格限制脂肪攝入,每日不超過30克,避免加重胰腺負擔。
胰腺炎患者恢復期應每3個月復查糖化血紅蛋白和胰腺CT,觀察血糖變化趨勢及胰腺形態。日常需保持低脂低糖飲食,戒煙限酒,適量進行有氧運動如快走、游泳等。若出現多飲多尿、體重下降等糖尿病典型癥狀,應及時就醫調整治療方案。
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