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心動(dòng)脈破裂有危險(xiǎn)嗎

來源：責(zé)編：時(shí)間：2025-08-04 10:21:08 瀏覽量：34

導(dǎo)讀心動(dòng)脈破裂屬于危及生命的急癥，需立即就醫(yī)處理。心動(dòng)脈破裂可能導(dǎo)致急性心包填塞、失血性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，致死率較高。心動(dòng)脈破裂通常由外傷、主動(dòng)脈夾層、感染性心內(nèi)膜炎等因素引起。外傷性破裂多見于胸

心動(dòng)脈破裂屬于危及生命的急癥，需立即就醫(yī)處理。心動(dòng)脈破裂可能導(dǎo)致急性心包填塞、失血性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，致死率較高。

心動(dòng)脈破裂通常由外傷、主動(dòng)脈夾層、感染性心內(nèi)膜炎等因素引起。外傷性破裂多見于胸部銳器傷或嚴(yán)重撞擊，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈胸痛、血壓驟降、意識(shí)模糊等癥狀。主動(dòng)脈夾層導(dǎo)致的破裂與長期血管壁結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，典型表現(xiàn)為撕裂樣胸痛向背部放射，伴隨大汗和呼吸困難。感染性心內(nèi)膜炎引發(fā)的破裂常見于細(xì)菌侵蝕血管壁，可能伴有持續(xù)發(fā)熱和心臟雜音。醫(yī)源性損傷如心臟導(dǎo)管操作不當(dāng)也可能造成破裂，需通過影像學(xué)檢查確診。

心動(dòng)脈破裂的緊急處理包括維持循環(huán)穩(wěn)定、心包穿刺減壓和急診手術(shù)修復(fù)。對(duì)于主動(dòng)脈夾層患者，需嚴(yán)格控制血壓和心率以延緩病情進(jìn)展。感染性病例需靜脈使用抗生素控制感染源。術(shù)后需監(jiān)測凝血功能、維持水電解質(zhì)平衡，并警惕多器官功能衰竭的發(fā)生。長期管理需控制高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行心血管影像學(xué)隨訪。

預(yù)防心動(dòng)脈破裂需積極治療高血壓、馬方綜合征等基礎(chǔ)疾病，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。突發(fā)劇烈胸痛伴休克癥狀時(shí)須立即呼叫急救，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中保持患者絕對(duì)安靜。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)遵循低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)量，定期復(fù)查心臟超聲和CT血管成像。存在遺傳性結(jié)締組織疾病者需進(jìn)行家族篩查和遺傳咨詢。

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