喘息性支氣管炎可通過避免誘發(fā)因素、藥物治療、氧療、呼吸訓(xùn)練、定期隨訪等方式治療。喘息性支氣管炎通常由過敏原刺激、呼吸道感染、空氣污染、氣候變化、遺傳因素等原因引起。
患者需遠(yuǎn)離粉塵、花粉、寵物毛發(fā)等常見過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)并使用空氣凈化設(shè)備。冬季注意保暖防寒,夏季避免空調(diào)直吹,霧霾天氣減少外出。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施,必要時調(diào)換工作崗位。
急性發(fā)作期可使用支氣管擴(kuò)張劑緩解氣道痙攣,常用藥物包括沙丁胺醇、異丙托溴銨等。糖皮質(zhì)激素能有效控制氣道炎癥,嚴(yán)重時可短期口服潑尼松。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉適用于過敏體質(zhì)患者長期預(yù)防。
血氧飽和度低于90%時需要吸氧治療,一般采用鼻導(dǎo)管低流量給氧。家庭可配備制氧機(jī),使用前需經(jīng)專業(yè)指導(dǎo)。合并呼吸衰竭時需采用無創(chuàng)通氣或機(jī)械通氣等呼吸支持手段。
堅(jiān)持腹式呼吸和縮唇呼吸鍛煉可增強(qiáng)膈肌力量,每天練習(xí)2-3次。八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動能改善肺功能。專業(yè)呼吸康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,包含有氧運(yùn)動和阻力訓(xùn)練組合方案。
每3-6個月復(fù)查肺功能檢測,評估疾病控制情況。哮喘行動計劃需隨身攜帶,記錄癥狀變化和用藥情況。疫苗接種包括流感疫苗和肺炎球菌疫苗,可降低急性加重風(fēng)險。
日常飲食宜清淡,多食用百合、銀耳等潤肺食材,避免辛辣刺激食物。保證每日飲水量1500-2000毫升,有助于稀釋痰液。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動,運(yùn)動時攜帶應(yīng)急藥物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),學(xué)習(xí)正念減壓技巧。居室濕度維持在40%-60%,每周清洗更換床品。出現(xiàn)呼吸困難加重、口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。
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