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2型糖尿病晚期癥狀主要有視力模糊、下肢麻木或疼痛、腎功能異常、反復感染、心腦血管并發癥等。晚期患者血糖長期控制不佳可能導致多系統損害，建議定期監測血糖并遵醫囑調整治療方案。
長期高血糖可導致視網膜微血管病變，引發糖尿病視網膜病變。早期可能無自覺癥狀，隨病情進展可出現視物模糊、飛蚊癥，嚴重時導致玻璃體出血甚至失明。患者可能伴隨眼底出血、黃斑水腫等體征。需通過眼底熒光造影確診，治療可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環藥物，必要時行激光光凝術。
糖尿病周圍神經病變典型表現為對稱性肢體遠端感覺異常，早期有蟻走感，晚期出現襪套樣感覺減退或針刺樣疼痛。可能與高血糖引起的氧化應激、微循環障礙有關。部分患者合并足部潰瘍，嚴重時需截肢。治療可遵醫囑使用甲鈷胺片、硫辛酸注射液等營養神經藥物，配合疼痛管理。
糖尿病腎病表現為持續性蛋白尿、水腫和血壓升高，晚期出現腎小球濾過率下降。患者可能有夜尿增多、貧血等癥狀，實驗室檢查可見血肌酐升高。治療需控制血壓，遵醫囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物延緩進展，終末期需透析或腎移植。
高血糖環境易繼發細菌和真菌感染，常見于皮膚、泌尿系統和呼吸道。患者可能出現癤腫、尿路感染、肺炎等，傷口愈合緩慢。與免疫功能下降、微循環障礙有關。需積極控制血糖，局部感染可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏，全身感染需根據藥敏結果選用抗生素。
包括冠心病、腦卒中和外周動脈疾病，表現為胸悶、頭暈、間歇性跛行等。與糖脂代謝紊亂導致的動脈粥樣硬化相關。急性發作時需緊急就醫，長期管理需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，配合心臟康復訓練。
2型糖尿病晚期患者需建立規律作息，每日監測空腹及餐后血糖，飲食選擇低升糖指數食物如燕麥、綠葉蔬菜，避免高糖高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，注意足部護理防止外傷。定期復查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標，出現新發癥狀及時就診。家屬應協助患者規范用藥，避免自行調整胰島素劑量。
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