丘疹性蕁麻疹與水痘的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、病程進(jìn)展及治療方法等方面。兩者雖均表現(xiàn)為皮膚疹子,但丘疹性蕁麻疹多由昆蟲(chóng)叮咬或過(guò)敏反應(yīng)引發(fā),呈孤立性紅色丘疹伴劇烈瘙癢;水痘則由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,皮疹呈現(xiàn)紅斑、水皰、結(jié)痂的階段性變化,常伴發(fā)熱等全身癥狀。
丘疹性蕁麻疹屬于過(guò)敏性皮膚病,常見(jiàn)誘因包括蚊蟲(chóng)叮咬、螨蟲(chóng)接觸或食物過(guò)敏,屬于外源性刺激引發(fā)的局部免疫反應(yīng)。水痘具有明確傳染性,由水痘-帶狀皰疹病毒通過(guò)飛沫或接觸傳播感染,屬于病毒性傳染病。
丘疹性蕁麻疹皮疹多為紡錘形紅色硬結(jié),中心可見(jiàn)叮咬痕跡,常成簇分布于暴露部位,無(wú)滲出或破潰。水痘皮疹則經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰、膿皰、結(jié)痂五個(gè)階段,同一區(qū)域可見(jiàn)不同時(shí)期皮疹共存,多先發(fā)于軀干后蔓延至四肢。
丘疹性蕁麻疹以劇烈瘙癢為主,偶見(jiàn)局部灼熱感,通常不伴全身癥狀。水痘患者發(fā)病初期可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等前驅(qū)癥狀,口腔黏膜也可能出現(xiàn)皰疹,兒童癥狀多較成人輕微。
丘疹性蕁麻疹皮疹多在1-2周內(nèi)自行消退,反復(fù)接觸過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致病情遷延。水痘具有自限性,從出疹到結(jié)痂脫落約需7-10天,痊愈后病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié),免疫力下降時(shí)可能引發(fā)帶狀皰疹。
丘疹性蕁麻疹以抗過(guò)敏治療為主,可選用氯雷他定等抗組胺藥物,局部使用爐甘石洗劑止癢。水痘需進(jìn)行抗病毒治療,阿昔洛韋為常用藥物,高熱時(shí)需配合退熱處理,患者需隔離至全部皮疹結(jié)痂。
日常護(hù)理中,丘疹性蕁麻疹患者需做好防蟲(chóng)措施,避免搔抓引發(fā)感染,衣物床品應(yīng)高溫燙洗。水痘患者需保持皮膚清潔,剪短指甲防止抓破水皰,飲食宜清淡易消化,恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)。兩者均需密切觀察病情變化,若出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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