先天性膽總管擴張手術后可能出現膽管炎、吻合口狹窄、膽漏、肝功能異常、腸粘連等后遺癥。手術方式、個體恢復差異及術后護理等因素均可能影響后遺癥的發生概率和嚴重程度。
膽管炎表現為發熱、腹痛、黃疸等癥狀,多因膽汁引流不暢或細菌感染引起。術后需定期復查膽汁引流情況,出現癥狀時需及時使用抗生素治療。吻合口狹窄會導致膽汁排出受阻,可能需再次手術或介入治療擴張狹窄部位。膽漏多因吻合口愈合不良,少量漏出可自行吸收,大量漏出需引流或手術修補。肝功能異常與膽汁淤積或手術創傷有關,多數通過保肝治療可逐漸恢復。腸粘連可能引起慢性腹痛或腸梗阻,輕度粘連可通過腹腔鏡松解,嚴重粘連需開腹手術。
術后需長期隨訪監測肝功能、腹部超聲等指標,保持低脂飲食減輕膽汁分泌負擔,避免劇烈運動防止吻合口撕裂,按醫囑服用利膽藥物促進膽汁排泄。出現持續發熱、黃疸加深、劇烈腹痛等癥狀時應立即就醫,防止嚴重并發癥發生。
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