腸套疊可通過空氣灌腸復位、手術復位、藥物治療、靜脈補液、飲食調整等方式治療。腸套疊通常由腸道蠕動異常、腸道息肉、腸道炎癥、腸道腫瘤、病毒感染等原因引起。
空氣灌腸復位是治療腸套疊的首選方法,適用于發病時間較短且無腸壞死癥狀的患者。通過肛門注入氣體,利用氣壓推動套疊的腸管復位。該方法創傷小且恢復快,但需在專業醫生操作下進行。若復位失敗或出現腸穿孔等并發癥,需立即轉為手術治療。
手術復位適用于病情嚴重或空氣灌腸復位失敗的患者。醫生通過開腹或腹腔鏡手術將套疊的腸管手動復位,同時檢查是否存在腸道息肉或腫瘤等原發病灶。若發現腸壞死需切除病變腸段并行腸吻合術。術后需密切觀察患者生命體征及腸道功能恢復情況。
藥物治療主要用于輔助緩解癥狀及預防感染。可遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液抗感染,蒙脫石散保護腸黏膜,雙歧桿菌三聯活菌散調節腸道菌群。藥物治療需配合其他治療方法,不可單獨用于腸套疊的根治。
靜脈補液用于糾正因腸套疊引起的脫水及電解質紊亂。根據患者脫水程度補充葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液等,維持水電解質平衡。嚴重嘔吐或禁食患者需通過靜脈營養支持治療。
腸套疊復位后需逐步恢復飲食,初期以流質食物如米湯、藕粉為主,逐漸過渡到半流質飲食。避免食用高纖維、刺激性食物,減少腸道負擔。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳,但需少量多次喂養。
腸套疊治療后需定期復查腹部超聲,觀察腸道恢復情況。恢復期應避免劇烈運動,注意腹部保暖。飲食上選擇易消化食物,保持規律進食習慣。若出現腹痛、嘔吐等癥狀需及時就醫。家長需密切觀察兒童排便及精神狀態,發現異常立即就診。
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