中重度脂肪肝患者可通過(guò)低脂飲食、高蛋白飲食、高膳食纖維飲食、低糖飲食、戒酒等方式改善病情。中重度脂肪肝通常由長(zhǎng)期高脂飲食、酗酒、肥胖、胰島素抵抗、代謝綜合征等原因引起。
減少動(dòng)物脂肪和反式脂肪酸攝入有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)。避免食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品,烹飪時(shí)選擇植物油并控制用量。每日脂肪攝入量應(yīng)控制在總熱量的30%以內(nèi),優(yōu)先選擇富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚、堅(jiān)果等。
適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。建議選擇魚類、雞胸肉、豆制品、脫脂奶等低脂高蛋白食物,每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
膳食纖維可延緩脂肪吸收并改善胰島素抵抗。每日應(yīng)攝入25-30克膳食纖維,主要來(lái)自燕麥、糙米、西藍(lán)花等全谷物和新鮮蔬菜。增加膳食纖維攝入需循序漸進(jìn),避免短期內(nèi)大量攝入引起胃腸不適。
控制精制糖和簡(jiǎn)單碳水化合物攝入有助于改善代謝異常。限制甜點(diǎn)、含糖飲料、精白米面等食物,選擇低升糖指數(shù)食物如雜糧、薯類作為主食。合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化。
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞并加重脂肪變性。中重度脂肪肝患者應(yīng)完全戒酒,包括啤酒、紅酒等所有含酒精飲品。長(zhǎng)期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步戒斷,避免出現(xiàn)戒斷綜合征。
中重度脂肪肝患者除飲食調(diào)整外,還需結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)控制體重,建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂等指標(biāo),若出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案,避免盲目節(jié)食或過(guò)度限制營(yíng)養(yǎng)攝入。
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