膽囊炎可通過消炎利膽片、膽舒膠囊、頭孢克肟分散片、熊去氧膽酸片、消旋山莨菪堿片等藥物治療。膽囊炎通常由膽結石、細菌感染、膽汁淤積、寄生蟲感染、膽囊缺血等原因引起。
消炎利膽片為中成藥,主要成分為穿心蓮、溪黃草、苦木,具有清熱祛濕、利膽退黃的功效,適用于急慢性膽囊炎引起的右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。該藥可緩解膽囊黏膜炎癥反應,促進膽汁排泄。使用期間需避免辛辣刺激性食物,肝功能異常者慎用。
膽舒膠囊含薄荷素油等成分,能松弛膽道平滑肌,適用于膽囊炎合并膽絞痛的患者。該藥可緩解膽道痙攣性疼痛,改善膽汁淤積狀態,對進食油膩食物后加重的隱痛或脹痛效果明顯。需注意孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。
頭孢克肟分散片屬第三代頭孢菌素,針對細菌性膽囊炎效果顯著。該藥通過抑制細菌細胞壁合成發揮抗菌作用,適用于大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌引起的感染。用藥期間可能出現腹瀉等胃腸道反應,與其他抗生素聯用需謹慎。
熊去氧膽酸片能促進膽汁酸分泌,降低膽汁膽固醇飽和度,適用于膽固醇性膽囊炎及膽結石患者。長期服用可溶解細小膽固醇結石,改善膽汁淤積。常見不良反應為輕度腹瀉,膽道完全梗阻患者禁用。
消旋山莨菪堿片為抗膽堿藥,可解除膽道平滑肌痙攣,緩解膽囊炎急性發作時的劇烈絞痛。該藥能抑制腺體分泌,減輕膽道壓力,但可能引起口干、視物模糊等副作用,青光眼患者禁用。
膽囊炎患者需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,每日適量飲水有助于膽汁稀釋。急性發作期應禁食并臥床休息,慢性期可進行散步等溫和運動促進胃腸蠕動。定期復查超聲觀察膽囊情況,若反復發作或合并膽囊穿孔等并發癥,需考慮手術治療。所有藥物均須在醫生指導下使用,不可自行調整劑量或更換藥物。
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