垂體瘤術后鼻漏一般持續1-7天,具體時間與手術方式、個體恢復情況等因素相關。
經鼻蝶竇入路垂體瘤切除是常見術式,術后可能出現腦脊液鼻漏。多數患者術后1-3天內鼻漏逐漸減少,表現為單側鼻腔流出清亮液體,低頭或咳嗽時加重。此時需保持半臥位休息,避免用力擤鼻或劇烈活動,防止顱內壓升高。若術后3天鼻漏未減輕或出現發熱、頭痛等癥狀,需警惕顱內感染風險。部分患者因術中硬膜修補不完善或愈合延遲,鼻漏可能持續5-7天,需通過臥床制動、腰大池引流等保守治療促進愈合。極少數復雜病例需二次手術修補。
術后應保持鼻腔清潔,使用無菌棉簽輕柔擦拭分泌物,避免沖洗鼻腔。飲食選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、西藍花等,促進傷口修復。監測體溫變化,若出現持續頭痛、頸部僵硬或液體性狀渾濁,應立即就醫排查腦膜炎。術后1個月內禁止游泳、潛水等可能增加顱內壓的活動,定期復查垂體功能及影像學評估。
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