糖尿病可能會(huì)引起耳聾,長期血糖控制不佳可能損害內(nèi)耳微血管和聽神經(jīng)功能。糖尿病導(dǎo)致的聽力下降通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性雙側(cè)高頻聽力喪失,與微循環(huán)障礙、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。
糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài)時(shí),血液黏稠度增加可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)血管基底膜增厚,影響耳蝸血供。耳蝸毛細(xì)胞對(duì)缺血缺氧極為敏感,持續(xù)供血不足會(huì)造成不可逆損傷。這種情況下患者首先出現(xiàn)對(duì)高頻聲音的辨識(shí)困難,如難以聽清女聲或兒童說話聲,隨著病程進(jìn)展可能逐漸影響中低頻聽力范圍。
部分突發(fā)性耳聾病例與糖尿病急性代謝紊亂相關(guān)。當(dāng)血糖劇烈波動(dòng)引發(fā)內(nèi)耳微血栓形成或血管痙攣時(shí),可能造成單側(cè)聽力驟降,常伴有耳鳴或眩暈癥狀。這類情況需要與病毒感染、自身免疫性疾病等導(dǎo)致的突發(fā)耳聾進(jìn)行鑒別,通過純音測(cè)聽、血糖監(jiān)測(cè)等檢查可輔助判斷病因。
建議糖尿病患者每半年進(jìn)行聽力篩查,日常注意控制血糖平穩(wěn)。出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免長時(shí)間暴露于噪音環(huán)境。均衡飲食中可增加富含維生素B族的粗糧和深海魚類,有助于維持神經(jīng)功能。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán),但需避免潛水等可能造成耳壓急劇變化的運(yùn)動(dòng)。
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