131碘治療甲亢效果通常較好,尤其適用于藥物治療無效或復發的患者。131碘通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,但需根據個體情況評估適用性。
131碘治療甲亢患者時,放射性碘被甲狀腺選擇性吸收,通過釋放β射線破壞部分甲狀腺組織,從而降低甲狀腺激素的合成能力。該方法對彌漫性毒性甲狀腺腫效果顯著,多數患者治療后3-6個月甲狀腺功能逐漸恢復正常。治療前需完善甲狀腺攝碘率測定及甲狀腺顯像檢查,確保無禁忌證如妊娠期或哺乳期。治療后可能出現暫時性甲狀腺功能減退,需定期監測激素水平并補充甲狀腺素。
部分患者可能對131碘治療反應不佳,尤其是甲狀腺腫大顯著或長期服用抗甲狀腺藥物的患者。少數情況下需重復治療或聯合其他方式控制癥狀。治療初期可能出現頸部脹痛、放射性甲狀腺炎等不良反應,通常短期內自行緩解。合并嚴重心臟病或肝功能異常者需謹慎評估風險。
治療后需避免密切接觸孕婦及兒童1-2周,防止輻射暴露。日常保持低碘飲食,定期復查甲狀腺功能及超聲。若出現乏力、怕冷等甲減癥狀,應及時就醫調整藥物劑量。長期隨訪有助于及時發現并發癥并優化治療方案。
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