肥胖癥可能增加多種疾病風險,主要危害包括代謝綜合征、心血管疾病、骨關節病變、睡眠呼吸暫停綜合征及心理障礙等。
肥胖癥與胰島素抵抗密切相關,可能誘發2型糖尿病。脂肪組織過度堆積會干擾糖代謝,導致空腹血糖升高。典型表現為多飲多尿、體重下降,可通過口服葡萄糖耐量試驗確診。治療需遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物,配合低升糖指數飲食。
內臟脂肪堆積促進動脈粥樣硬化,增加冠心病、高血壓風險。肥胖者常伴隨血脂異常,血管內皮功能受損可能出現胸悶、心悸等癥狀。臨床常用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等藥物干預,需定期監測血壓和頸動脈超聲。
體重負荷過大會加速膝關節軟骨磨損,引發退行性骨關節炎?;颊呖赡艹霈F晨僵、活動受限等癥狀,X線檢查可見關節間隙狹窄。治療可采用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合游泳等低沖擊運動減輕關節壓力。
頸部脂肪堆積壓迫氣道,導致夜間反復呼吸暫停。典型表現為白天嗜睡、鼾聲不規則,多導睡眠監測可確診。持續氣道正壓通氣是主要治療方式,減重有助于改善癥狀。
體像困擾可能引發社交恐懼、抑郁等心理問題。部分患者出現暴食-清除行為,形成惡性循環。認知行為療法配合舍曲林片等抗抑郁藥物可改善癥狀,建議建立規律運動習慣提升自信。
肥胖癥患者應建立科學減重計劃,每日控制總熱量攝入在1200-1500千卡,優先選擇全谷物和優質蛋白。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、騎自行車等。定期監測體脂率和腰圍變化,避免過度節食導致營養不良。出現呼吸困難、持續胸痛等癥狀需立即就醫。建議每3個月復查肝功能、血脂等指標,必要時尋求營養師和心理咨詢師的專業指導。
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