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眼科大咖們的愛眼日科普——與葡萄無關的葡萄膜炎

來源：責編：時間：2024-06-06 08:03:22 瀏覽量：367

導讀　　66全國愛眼日即將來臨，我們收集了一些大家關心的問題，邀請陜西省眼科醫(yī)院的專家們給大家一一回答　　吃葡萄不吐葡萄皮，不吃葡萄倒吐葡萄皮。　　搞錯了，不是來說繞口令的，是來講“葡萄膜炎”的。　　01什么是葡萄膜

　　66全國愛眼日即將來臨，我們收集了一些大家關心的問題，邀請陜西省眼科醫(yī)院的專家們給大家一一回答

　　吃葡萄不吐葡萄皮，不吃葡萄倒吐葡萄皮。

　　搞錯了，不是來說繞口令的，是來講“葡萄膜炎”的。

　　01什么是葡萄膜炎?

　　葡萄膜炎其實與“葡萄”無關，因其外觀形似紫色的葡萄而得名。人的眼球壁分為三層，中間一層叫葡萄膜，又稱為色素膜，富含色素和血管。葡萄膜可分為前、中、后3部分，即前部的虹膜，中部的睫狀體和后部的脈絡膜。

　　葡萄膜炎多發(fā)生于青壯年，種類繁多，病因相對復雜。如果確診不及時，且沒有進行針對性治療，會導致視力嚴重下降。

　　02葡萄膜炎的癥狀有哪些?　

　　眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降；

　　無眼紅、眼痛，但眼前有黑影漂浮、視物模糊或視物變形、閃光感、視力下降等。

　　 03葡萄膜炎常見的類型有哪些？

　　?按炎癥累及部位可分為：前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎；

　　?按病程可分為：急性或慢性葡萄膜炎；

　　?按炎癥性質(zhì)可分為：感染性葡萄膜炎和非感染性葡萄膜炎。

　　葡萄膜炎中95%是非感染性葡萄膜炎，72%是慢性葡萄膜炎。常見的類型有：

　　?小柳原田綜合征（VKH）

　　小柳原田綜合征典型表現(xiàn)有白癜風、耳鳴、頭發(fā)及睫毛變白或者脫落，腦膜刺激征，往往伴隨感冒、頭痛、頭皮過敏、雙眼同時發(fā)炎等癥狀。

　　?白塞氏病

　　白塞氏病典型表現(xiàn)為反復發(fā)作的口腔潰瘍、復發(fā)性葡萄膜炎、多形性皮膚病變和生殖器潰瘍，部分患者可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等損傷。

　　04葡萄膜炎有哪些治療方式？

　　糖皮質(zhì)激素

　　糖皮質(zhì)激素是非感染性葡萄膜炎的首選藥物，具有抗炎和免疫抑制作用。

　　免疫抑制劑

　　當糖皮質(zhì)激素治療無效或病情反復發(fā)作時，應及時加用免疫抑制劑作為輔助治療，以控制病情進展、減少激素用量及其副作用。長期使用需要注意肝腎毒性，以及骨髓抑制等風險。

　　生物制劑

　　適合常規(guī)治療無效的難治性葡萄膜炎，或不宜長期全身應用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者，但其成本高昂、長期安全數(shù)據(jù)有限，也可增加感染及惡性腫瘤的風險。

　　05日常生活中，葡萄膜炎患者需要注意哪些？

　　規(guī)律生活作息，保證充足的睡眠，避免生物鐘紊亂。

　　生活、工作、學習中應學會調(diào)節(jié)自己，保持穩(wěn)定、平和、樂觀的心理狀態(tài)。

　　平衡飲食，避免過量飲酒、吸煙或過食辛辣刺激食品。

　　加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，注意節(jié)氣變化。

編輯：齊少恒

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